A multidisciplinary approach to caries that may occur after orthodontic treatment

Amaç: Çürük ve plak retansiyonu, multibraketsabit ortodontik tedavinin en çok karşılaşılan yanetkilerindendir. Bu vaka raporunda, ortodontiktedavi sonrası oluşabilecek çürükler ve buçürüklerin tedavilerinden bahsedilmiştir.Olgu Sunumu: Yirmi yaşında erkek hasta,braketleri etrafındaki çürükler nedeniylekliniğimize başvurmuştur. Hasta 13 yaşındaortodontik tedaviye başlamış, 1 sene ortodontiktedavi görmüş ve sonrasında kendi isteğiyletedaviyi bırakmıştır. Altı sene boyunca braketleriağız içinde kalmıştır. Yapılan klinik muayenedemaksillar keser dişleri ve sağ mandibular kanindişinde kole çürükleri, sağ ve sol mandibular birincipremolar dişlerinin lingual pozisyonda olduğugörülmüştür. Ekstraoral muayenede, sol submandibuler bölgedelenfadenopati ve ağızaçıklığında azalma saptandı. Lenfadenopatiye sebepolan ve aşırı harabiyeti bulunan sol alt ikinci molardiş çekildi. Lingual pozisyonda olan sağ ve solmandibular birinci premolar dişler çekildi.Maksillar santral ve lateral dişlerin endodontikliniğinde kök kanal tedavisi yapıldı. Tüm dolgularve kök kanal tedavileri bittikten sonra, sol maksillarkanin diş boşluğuna 22 ve 23 no.lu dişlerinpalatinalinden destek alınarak, fiber köprü yapıldı.Ağız hijyeni motivasyonu yapılarak hastanıntedavisi bitirildi.Sonuç: Hastanın 1 yıllık takibi sonucunda,dişlerdeki çürük kontrolünün sağlandığı, ağızhijyeninin devam ettiği görülmüştür. Hasta artıkortodontik tedavi görmek istemediği için tedavi buşekilde bitirilmiştir.

Objectives: Caries and plaque retention are the most common side effects of multi-bracket fixed orthodontic treatment. In this case report, therapies of caries that may occur after orthodontic treatment are discussed.

Case Report: Twenty-year-old male patient admitted to our clinic because of caries around his brackets. The patient began orthodontic treatment at age 13, had been treated for 1 year and after orthodontic treatment has left voluntarily. Brackets has remained in the mouth for six years. During the clinical examination, cervical caries was seemed on maxillary incisors and canine tooth of the right mandibular; right and left mandibular first premolar teeth were lingual positioned. Extraoral examination revealed left submandibular lymphadenopathy and reduced mouth opening. Lower left second molar tooth was extracted because of its excessive damage and caused lymphadenopathy. Root canal treatment was performed to maxillary central and lateral incisors in the Endodontics clinic. After all fillings and root canal treatments was finished; the fiber bridge was applied to tooth cavity of left maxillary canine teeth by the support of palatal surface of teeth 22 and 23. Dental treatment was finished with the motivation of oral hygiene.

Results: As a result of a 1-year follow-up of the patient, control of the decayed teeth were provided and oral hygiene continued. The patient does not want to see anymore of orthodontic treatment, so treatment was completed in this way.

ÖZET

Amaç: Çürük ve plak retansiyonu, multibraket sabit ortodontik tedavinin en çok karşılaşılan yan etkilerindendir. Bu vaka raporunda, ortodontik tedavi sonrası oluşabilecek çürükler ve bu çürüklerin tedavilerinden bahsedilmiştir.

Olgu Sunumu: Yirmi yaşında erkek hasta, braketleri etrafındaki çürükler nedeniyle kliniğimize başvurmuştur. Hasta 13 yaşında ortodontik tedaviye başlamış, 1 sene ortodontik tedavi görmüş ve sonrasında kendi isteğiyle tedaviyi bırakmıştır. Altı sene boyunca braketleri ağız içinde kalmıştır. Yapılan klinik muayenede maksillar keser dişleri ve sağ mandibular kanin dişinde kole çürükleri, sağ ve sol mandibular birinci premolar dişlerinin lingual pozisyonda olduğu görülmüştür. Ekstraoral muayenede, sol submandibuler bölgede lenfadenopati ve ağız açıklığında azalma saptandı. Lenfadenopatiye sebep olan ve aşırı harabiyeti bulunan sol alt ikinci molar diş çekildi. Lingual pozisyonda olan sağ ve sol mandibular birinci premolar dişler çekildi. Maksillar santral ve lateral dişlerin endodonti kliniğinde kök kanal tedavisi yapıldı. Tüm dolgular ve kök kanal tedavileri bittikten sonra, sol maksillar kanin diş boşluğuna 22 ve 23 no.lu dişlerin palatinalinden destek alınarak, fiber köprü yapıldı. Ağız hijyeni motivasyonu yapılarak hastanın tedavisi bitirildi.

Sonuç: Hastanın 1 yıllık takibi sonucunda, dişlerdeki çürük kontrolünün sağlandığı, ağız hijyeninin devam ettiği görülmüştür. Hasta artık ortodontik tedavi görmek istemediği için tedavi bu şekilde bitirilmiştir.