Surgical endodontic theraphy of a radicular cyst mimicking lateral periodontal cyst and external root resorption

Radicular cysts are inflammatory jaw cysts at the apices of teeth with infected and necrotic pulps. Radicular cyst treatment is mainly based on root canal treatment and if necessary surgical excision of the cyst lining with apicoectomy with retrograde filling. The lateral periodontal cyst (LPC) is an uncommon developmental odontogenic cyst. The LPC appears as a well circumscribed round or ovoid radiolucent area, usually with a sclerotic margin on the lateral aspect of a root. The vitality of adjacent teeth plays an important role in the differential diagnosis. Although radiographic examination is an important resource in clinical diagnosis; misdiagnosis may lead to extraction of teeth, unnecessary periodontal treatment and recurrence of the lesion because of inadequate radiologic examination. In this present case, surgical endodontic theraphy of a radicular cyst mimicking lateral periodontal cyst with external root resorption related to previous unsuccessful root canal treatment and large diameters of the lesion by a Erbium, Cronium: Yittrium: Scandium, Gallium and Garnet Er,Cr:YSGG laser and mineral trioxiside aggregate (MTA) is presented.

Radiküler kistler, enfekte ve nekrotik pulpalı dişlerin apekslerinde oluşan enflamatuar çene kistleridir. Radiküler kistlerin tedavisinde öncelikle ilgili dişe kanal tedavisi uygulanmakta, eğer gerekli görülürse apiksektomi ve retrograd dolgu ile birlikte kistin cerrahi eksizyonu yapılmaktadır. Lateral periodontal kist (LPK) ise çok yaygın olarak görülmeyen, gelişimsel bir odontojenik kisttir. Kökün lateral yüzeyinde, sklerotik kenarlı, iyi sınırlanmış yuvarlak veya oval radyolusent bir görüntü veren LPK genellikle rutin radyografik muayenedetespit edilmektedir. LPK’ in ayırıcı tanısında kazanmaktadır. teşhislerde önemli bir kaynaktır ancak yetersiz radyolojik incelemeye bağlı olarak yanlış teşhis, dişin çekimine, gerekli olmayan periodontal tedaviye olabilmektedir. Bu olgu raporunda daha önceden yapılmış başarısız kök kanal tedavisi nedeni ile oluşmuş; lateral periodontal kist görünümlü geniş periradiküler rezorbsiyonun Scandiyum-Galyum-Garnet (Er,Cr:YSGG) lazer ve mineral trioksit agregat (MTA) kullanılarak yapılan cerrahi endodontik tedavisi sunulmaktadır.